更换癫痫药物要注意什么？

需要斟酌更换抗癫痫药物的几种情况：

①现在服用的药物已用了足够剂量，并且用了13个月以后，发作没有明显改良（医治无效）或服药后出现较重的不良反应；

②抗癫痫药物已用至足够的剂量，仍不能控制发作时，有条件的话可以先测定血药浓度，来帮助肯定是不是需要调剂药物剂量或更换药物；

③儿童正处于生长发育和学习的重要阶段，在用药进程中应注意视察，如果服用的抗癫痫药物严重影响患儿认知功能，应权衡利弊、必要时可更换药物。

癫痫患者更换医治药物注意事项：

①需要在医生的指点下进行，换药宜采取渐加新药、递减旧药的原则。换药需有一定的堆叠时间（过渡期），不宜加用新药后突然停用旧药。突然停药会引发癫痫发作加重，乃至引发癫痫延续状态。

②避免在医治有效的情况下随便停药、减量或换药，从而增加医治难度；

③有些发作性症状可能不是癫痫发作，更换药物应先咨询专科医生，避免自行不断增加药物剂量或频繁更换药物来控制难治性癫痫；

④在更换苯二氮卓类药物与巴比妥药物时，可能出现的药物撤停相关性综合征和/或再次出现癫痫发作，撤停时间应当不低于6个月；如撤药进程中再次出现癫痫发作，应当将药物恢复至减量前一次的剂量并咨询医生；

⑤如果第一种药物有一定疗效但不能完全控制患者的癫痫发作，可以酌情增加第二种药，第一种药能不能减，或能不能完全减掉是需要非常慎重斟酌的。待发作被控制并稳定一段时间后可试行将第一种药逐步减量；

⑥不同的药物更换原则不完全一样，需根据药物疗效和患者耐受情况进行综合评估。

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