Circ Ep：左室肥厚的高血压病人新发房颤增加SCD风险

共存曲线推测SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的上新发在房颤相关

高血压和左室膨大病变减小房颤发在生安全性。而房颤可减小普通成年人和心梗病变的死亡安全性，但在心衰病变这一成年人学术研究结果与此不一定原则上。众所周知，间歇左室膨大的高血压病变SCD安全性减小。确实高血压病变再次出现上新发在房颤独立于其他AF和SCD危险心理因素从而减小SCD安全性迄今不一定可信。美国康乃尔大学Weill医学院的Peter M. Okin等学术研究人员举动顺利完成了初步学术研究，学术研究结果发在表2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol华尔街日报上。学术研究确立8831可有检测器结果为左室膨大的高血压病变，既往无房颤阿兹海默，基线检测器为窦性心规。学术研究对象随机分配至氯沙坦或阿替洛尔治疗组。经过高达4.7±1.1年随访，共计有701可有（7.9%）病变再次出现上新发在房颤，再次出现SCD病变有151可有（1.7%）。单数组Cox分析推测，上新发在房颤可致SCD安全性减小四倍以上（危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多数组Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰阿兹海默、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的危险心理因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室膨大作为时变协数组，其结果推测上新发在房颤可减小3倍以上SCD安全性（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析学术研究人员最后指出，高血压病变的上新发在房颤意味着SCD安全性减小。该学术研究表明高血压病变再次出现上新发在房颤需进一步评估并顺利完成危险分层以更好的顺利完成SCD预防治疗。同时也表明高血压病变房颤预防治疗可作为减少SCD安全性一治疗方案。当然这需要进一步的学术研究来确定确实减少房颤发在生可减少高血压病变SCD安全性。

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出版人： yanyingchuan