JAMA Neurology：左乙拉西坦对伴有与不伴有癫痫样活动的阿尔茨海默病患者认知功能的冲击

阿尔茨海默疾(AD)是世界之内导致脑部退行病态痴呆的主要原因。早期症状包括短期记忆丧失、执行系统减退、单词查找困难和听觉自由空间系统障碍。估计有10%至22%的AD病症会出现无缘无故的抑郁症心脏病，后代病态和早发病态心脏病的患病率较高。此外，22%至54%的AD病症在可用隔夜人脑(EEG)和1小时脑磁图(MEG-EEG)监测时展示出出亚医学抑郁症十分相似商业活动，这些抑郁症十分相似放电在做梦非常相似。这缺少了一个研究工作抗抑郁症方式是否能使有着抑郁症表型的AD病症受益的理论基础，但目从前还缺少应对这个问题的临床实验相比较化疗。

在乳制品AD豚鼠框架里的医学从前研究工作推断出，用抗抑郁症抑制剂减缓抑郁症十分相似商业活动与缓解行为以及海马慢病态在线高兴奋病态的该组织疾理学迹象有关。右下沙尔克拉尼坦是一种广泛可用的抗抑郁症抑制剂，已被报道在AD豚鼠框架里减缓抑郁症十分相似棘波，并缓解动作电位和观念系统。研究工作推断出，在AD和抑郁症障碍病症里，右下沙尔克拉尼坦放射治疗有着良好的耐受病态和成功的减缓抑郁症心脏病的作用，不一定是小剂量的。

近日，有研究工作人员分析报告右下沙尔克拉尼坦缓解AD病症观念系统的技能，以试图探险阿尔茨海默疾和抑郁症十分相似商业活动的病症对右下沙尔克拉尼坦放射治疗的反应是否比那些没有人这种脑部在线超同步迹象的病症更好。

阿尔茨海默疾相关在线超兴奋病态(LEV-AD)的右下沙尔克拉尼坦研究工作是一项2a期中的随机双盲临床实验相比较交叉化疗，于2014年10月16日至2020年7月21日在加州大学圣迭戈所学院和底特律大学战将所学院同步进行，计有34名孩童AD病症直接参与。旁观者是80岁及以下的孩童人，他们的简易精神状态检查得分为18分或更高，和/或医学帕金森氏症评分低于2分。SNP包括通宵视频人脑和1小时静息人脑检查。

A组服用临床实验，每日2次，持续4周，然后本品右下沙尔克拉尼坦125 mg，每日2次，连续4周。B组采用逆序放射治疗。

主要结果是右下沙尔克拉尼坦放射治疗缓解执行系统的技能(由国立卫生保健研究工作院执行技能：脑部行为分析报告和研究工作的措施和工具[NIH-Examiner]综合评分量化)。次要结果是观念(由Stroop紫色和单词测试[Stroop]抑制命名次子受试者和阿尔茨海默疾分析报告受试者-观念次子受试者精确测量)和残疾。探险病态结果包括在云端分段学习测试里的展示出，以及在抑郁症十分相似商业活动旁观者的观念和系统测试里的得分。

在54名不能接受资格分析报告的孩童人里，11人不符合研究工作标准，9人拒绝直接参与。计有34名孩童AD病症(21名女病态(61.8%)；高达[SD]年龄62.3[7.7]岁)入选并随机分组(A组17名旁观者，B组17名旁观者)。13名旁观者(38.2%)被归类为抑郁症十分相似商业活动。将近有28名旁观者(82.4%)完成了这项研究工作，其里10名(35.7%)有抑郁症十分相似商业活动。总体而言，可用右下沙尔克拉尼坦放射治疗没有人改变美国国立卫生保健研究工作院考官综合得分(与临床实验相比，高达加权为0.07分；95%CI，−为0.18点至0.32分；P=0.55)或二级指标。然而，在有抑郁症十分相似商业活动的旁观者里，右下沙尔克拉尼坦放射治疗缓解了Stroop抑制命名次子受试者(与临床实验相比，净缓解7.4分；95%CI，0.2-14.7分；P=0.046)和云端分段学习测试(t=2.36；Cohenf2=0.11；P=0.02)。没有人人因为缺失事件真相而受到影响放射治疗。

在这项随机化疗里，右下沙尔克拉尼坦的耐受病态很好，尽管它没有人缓解主要结果，但在预先指定的分析里，右下沙尔克拉尼坦缓解了阿尔茨海默疾(AD)和抑郁症十分相似商业活动病症的自由空间记忆和执行系统侦查的展示出。这些探险病态推断出为实质病态分析报告AD的抗抑郁症方式缺少了依据。

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